简明正史——张仲景　华佗

张仲景（约150—219）　名机，南阳涅阳（今河南南阳）人。出身于大家族，自幼受到良好的教育，对医学知识颇有兴趣。稍长，为当地大名士之一。刘表任荆州牧（190—208），请他出任长沙郡太守。

当时，由于长期战乱，许多地区流行瘟疫，家家有僵尸之痛，室室有号泣之哀，有的甚至整个村庄皆死、整个家庭皆亡。张仲景的家族原有二百多人，在短短的几年中，便死了三分之二，其中十分之七死于伤寒。张仲景眼见乡亲们和家人不断死去，常感到非常痛心。

张仲景认为当时许多人跟随权贵，依托富豪，惟名利是务，外表华丽，而内体多病，重视枝节小事，而忽视养性健身这个根本，结果必然是“皮之不存，毛将焉附”，必然致病损身，减寿夭折。约在建安元年、二年（196—197）间，他在一种强烈的社会责任心的驱使下，毅然在四十六七岁时辞去高官，舍弃厚禄，开始艰苦的行医生涯。当时，万般皆下品，唯有当官高，行医被归入“方技”，被官僚、士大夫所鄙视。但张仲景认为这是“举世昏迷，莫能举悟”。他舍“高”就“低”，需要有强烈的献身精神。他的行医目的十分清楚：“上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄，中以保身长全，以养其生。”

张仲景在行医的同时，“勤求古训”，系统地整理和总结了前人的医学理论，并在临床中反复锤炼，又广泛搜集民间验方，结合自己的临床经验，用了很多时间，写成医学巨著《伤寒杂病论》十六卷。

张仲景在《伤寒杂病论》中，首先明确反对天命和鬼神致病的传统看法，认为人体致病主要有三个原因，一是经络受邪，二是四肢九窍血脉不通，三是被房室、兵器、野兽等伤害。这些观点，为以后中医长期沿袭。张仲景还系统地总结了迄至建安时代，历代对霍乱、痢疾、肺炎、流行性感冒等伤寒病（不是现代意义上的由伤寒杆菌引起的肠伤寒病），及以内科病症为主，包括外科、妇科一些杂病的诊断、治疗经验，记载了三百七十五个药方，对每个方子的适应疾病及药的配合、数量都有说明，内容丰富而具体。在诊断方面，该书认为应用望色、闻声、问证、切脉等方法，综合比较，确定病情，查找病源。为分析、辨识病理，该书还把伤寒的各种疾病及其各种阶段细加区分，共分为六大症候群，即太阳、阳阴、少阳、太阴、少阴、厥阳，其皆有一组突出的临床症状为诊断依据。该书已包括了后世中医诊断学的八纲，即阴、阳、表、里、虚、实、寒、热的基本内容。该书还首次提出了五行（金、木、水、火、土）与人的五常、五藏的辨证关系，亦成为以后中医的基本理论。

该书还介绍了外涂用药、针灸、温熨、按摩、浸足、吹耳、人工呼吸、舌下含药等的具体治疗方法，记载了妇科各种常见病的症状及其治疗。该书还强调要注意饮食卫生，认为凡自死的六畜，皆是因病而死，皆有毒，不能食用；凡饭菜鱼肉变味、变质，吃后皆有害健康。该书强调，人在无病时，别乱吃药，有病后便应及时治疗，如不及时治疗，小病便会拖成大病。

张仲景在建安二十四年（219）病逝，享年七十岁。

《伤寒杂病论》因写于竹简之上，当时只抄了为数很少的几册，问世不久，便因兵火战乱而散佚。西晋医学家王叔和又对其进行全面的编辑和整理，将其分为《伤寒论》和《金匮要略》二书。前书十卷二十二篇，后书六卷二十五篇。后世尊称此二书为“医经”，尊称张仲景为“医圣”。

华　佗（约145—208）　字元化，别名旉，沛国谯（今安徽亳州）人。他自幼受到良好的家庭教育，知识渊博，兼通几种经书（当时通一经便可做官），精于医学，擅长内科、外科、妇产科、小儿科、针灸及外科手术。

华佗年轻时在家乡行医。当时到他家求医的病人颇多。对一般病人，他给吃中药。其用药特点是药少，几味而已；随手抓出，并不称量；就在他家里煎熟便饮，告诉一些注意事项，吃药后几乎总是隔夜便好。对有些病人，他便采用针灸，其特点是只针灸一两处。针灸前，他先告之应有的感觉和反应，当出现这种感觉后，病人说“已到”，他便拔针，病通常便好了。对一些病人，他还开刀动手术。华佗可能是我国、也是世界上最早使用全身麻醉的医生。他发明了一种“麻沸散”麻醉剂，病人用酒冲服饮用，一会儿便如同醉死，身体毫无知觉。他开刀动手术，若病在肠中，他还断肠湔洗，然后缝腹涂膏药，四五天内病人昏昏沉沉地睡着，不感觉痛，一月左右便好。华佗被许多人视为神医，名气很大，许多人不远千里前来求诊。

华佗还擅长修身养性之术，他自己编有一套新的健身运动法，名“五禽之戏”，摹仿虎、鹿、熊、猿、鸟类动物的动作姿势、表情，既可练身，又可驻颜。他将此传授给一些病人，使其练身自健。他自己长期坚持练五禽戏，便给人一种返老还童的感觉。

华佗立志行医，淡于功名，不愿做官，这在当时实属少见。沛相陈珪因其通几种经书，有心要提拔他，推举他为孝廉，他却根本不去。董卓执政时，大名士黄琬出任太尉，因久慕其名，专门征辟他为太尉府属吏，可他仍然不去。

华佗平时常外出行医采药，其足迹遍布今江苏、山东、河南、安徽等地。甘陵相的夫人怀孕六月，腹痛不安。华佗把脉后说胎儿已死，并说死胎若在腹左为男婴，在腹右为女婴。叫人摸后说在左。华佗给她中药，煎饮后即产下男死婴。

县吏尹世四肢无力，口苦而干，小便不通，对别人说话感到很烦。华佗说，试给他吃热食，若出汗则能好，若不出汗，过三天便死。尹世吃后未出汗，华佗说他会哭叫而死。结果尹世果然在三天后哭叫而死。

府吏兒寻、李延都因头痛身热，一道来请华佗看病。华佗说兒寻应泻，李延应发汗。有人问，二人症状一样，为何不同治疗。华佗说兒寻外实，李延内实，故应用不同的治疗方法，给他们不同的药。次日，二人的病皆好。

盐渎人严昕与几个人一道等待华佗。华佗到后问严昕：“您体内感觉还好吗？”严昕说一切如常，华佗说：“从您的脸上看，您有急病，莫多饮酒。”待一会，严昕在回家时，走了几里路后便因头昏从车上掉下来，别人将其扶回，当天半夜便死。

曾经担任过督邮的顿子献患病，但已好得差不多了，特来请华佗把脉。华佗说脉还虚，病未好，不要劳累，如行房事即死，临死时会吐舌数寸。其妻听说丈夫的病已好，便从百里之外来探亲，同房，行房事。过三日，顿子献果然吐舌而死。

军吏梅平得病后被除名。他在回家路上住在亲戚家里，这时华佗也在，为其看病后说：“您若早找我看，病情不会发展到今天；现在病势已定，赶快回家与家人见面，五天后死。”梅平即赶回家，果在五天后死去。

一天，华佗在路上见一病人吞口水困难，想吃东西又咽不下，家人用车载其出来求医。华佗叫停车，看一看说：“前面路边有一家卖饼的，那里有制好的蒜泥大酢，你去买三升吃下去，便会好。”病人照此办理，即吐蛇一条，挂在车边，到华佗家感谢。华佗外出尚未回来，小儿子在门外玩，见此便说这个病人一定是遇上了我爹，请病人到前堂入坐。病人入坐后，见其北壁悬挂有此类蛇数十条，知道华佗特别善治此病。

又有一郡守生病，华佗认为必激其甚怒才能治好。于是，他多多地收治疗费而不予治疗，他给其子悄悄讲了治疗方案后，不向太守告别便离去，还留书一封骂太守。郡守果然大怒，令人追杀华佗。其子悄悄止住差使。郡守因大怒吐黑血数升而愈。

又有一士大夫生病，华佗看后说：“你的病已深，应剖腹取物。你的寿命只能再活十年，这个病并不会立刻致命。你可忍耐十年，不必挨一刀。”但该人无法忍受其痛苦，坚持要开刀。华佗为其动手术后，病好，但确在十年后死亡。

曹操听说华佗的医技后，即召其为侍医。华佗对曹操的看法不好，不愿去，但畏于其势力，只好硬着头皮去了。曹操常头痛，怕风，每次发作时心乱目眩。华佗即为其针灸，一下子便好了。当时有位李将军的妻子病得厉害，请华佗看病。华佗把脉后说，是胎死腹中。李将军说确实胎死，但已经下来。华佗说从脉理看，腹中仍有死胎。李将军不以为然。加之其妻病痛这时有所减轻，华佗只好告辞。百余日后，其妻病复发，再次请华佗。华佗把脉后说：“此脉确实有胎，本是怀二胎，一胎先出，因流血太多，后一胎未生出，你妻亦无知觉。现应吃中药，再针灸，死胎必出。”该妇女吃药针灸后，即痛楚欲生孩子状。华说此死胎已枯，不能自出，应使人将其取出，即令人动手，果得一死胎。后来曹操的头痛病加重，便由华佗一人专门治疗。华佗说：“此病已不能彻底治好，长期治疗，可拖延岁月。”

华佗因离家太久，思念家人，便说需回家取药方，请假暂回。回家后，许多病人又来找他看病，他热情地为乡亲们看病，救死扶伤，乡亲们都舍不得他再走。他考虑到曹操身边御医成群，加之对曹操十分反感，便以妻病为借口，多次请求延期。曹操多次亲自写信给华佗，要他回许都，又让有关郡县通知他回来。华佗仍不上道。建安十三年（208），曹操因多次催请华佗不返，大怒，派人前去察看，若真是其妻病，赐小豆四十斛，宽限假期。若其妻无病，即收捕华佗。于是，华佗被押送许都监狱。荀彧曾为此向曹操求情，曹操不准。曹操或许是受人挑拨，或许是以自己的处世哲学来认识华佗。他认为，华佗本可以治好他的头痛病，为了长期被重视，便有意不为他除去病根，于是动了杀机。华佗在临死前，拿出自己写的医书与一狱吏说，此可以救人。该吏畏惧法律，不敢要。华佗便索要火种，将其烧掉，然后坦然走向刑场。死时约五十三岁。

在此之前，有一军官李成长期咳喘，昼夜不能睡，吃了华佗给的药后，吐二升浓血，病好。华佗又给他一些药说：“你这病在十八年后还会再发，到时若无此药，便医不好。”过了五六年，李成的一个同乡也得了同样的病，当时华佗已经返乡，便一再向李成要此药。李成只好给他，然后又赶到谯县去向华佗要药。当他到谯县时，正遇上华佗被捕，不好意思再说要药之事。十八年后，李成发病，因无药而死。

后来曹操的小儿子病重，御医们看了都不起作用。眼看着小儿子死去，曹操才叹道：“我真后悔杀华佗！是我把此子害死的啊！”

在华佗的学生中，广陵人吴普、彭城人樊阿较有影响。吴普后来在行医的同时，长期练五禽戏，九十余岁仍耳聪目明，牙齿完全。樊阿善针灸，也活到一百多岁。