细说历史——商人对疾病原因的认识与治疗疾病的方法

在商人的观念中，神灵降灾是得病的重要原因。《合集》14222正丙记载“贞：唯帝肇王疾”，这里的肇有启的含义，这条卜辞的含义为帝会导启商王的疾病。《合集》14222正甲“贞：不唯下上肇王疾”，“下上”是指从地下到天上的神灵，这条卜辞是说神灵导启了商王的疾病。

《合集》14222正丙

《合集》13648正

在商人看来，祖先神降灾，是商人得病的又一原因。《合集》13648正中“贞：疾齿，不唯父乙害”，是说牙齿有疾病，是父乙降灾导致的吗。《合集》822正“贞：王疾身，唯妣己害”，意为商王身体生了疾病，是妣己降灾导致的吗。

其他神灵的降灾是第三种得病的原因。《存》2·38·4记载：“贞：有疾，唯黄尹害”，黄尹是商代的一个先臣神，这条卜辞意为疾病，是黄尹降灾导致的吗。

除了认为疾病是由神灵降灾导致的，商人也意识到有些疾病是不健康的生活和客观的生理原因导致的。《甲》2121“甲子卜，宾，贞：禽酒在疾，不从王右”，禽是商代很重要的一个贵族，此条卜辞意为禽喝酒致病，不能够跟随商王。可以看出，商人已经意识到这里禽的生病是由于饮酒过度导致的。《合集》13658正“有疾齿，唯虫。不唯虫”，意思是牙齿疾病，是虫导致的吗。这里商人已经意识到牙齿的疾病跟蛀虫有关系。甲骨文中有这样的卜辞：“乙丑卜，贞：妇爵孕子，亡疾”，意思是妇爵怀孕了，不会是生病了吧！从这条卜辞可以看出商人意识到女性在怀孕的时候，是很容易生病的。

不过，从主导思想看，商人还是认为神灵会降灾导致疾病，所以他们会让巫师来治疗疾病。《世本》记载“巫贤作医”，这是商代的巫师进行治病最直接的文献证据。《合集》5651记载：“巫御。不御”，御是驱除病患的巫术活动，巫御就是让巫师举行巫术活动，来驱除病患，从而治疗疾病。《英藏》1957“弗咎王，唯巫”，这里的巫师能为商王驱除灾祸，从而防止疾病。

商王有时还亲自充当巫师来驱除病灾。《合集》22099记载：“朕耳鸣，有御于祖庚羊百，有用”，是说商王的耳朵有病症，他自己对祖庚举行御祭，来驱除病灾，商王在这里担任的就是巫师角色。同片甲骨上的卜辞记载：“有鸣，御于妣辛眔父丁”，同样是耳鸣疾病，商王自己担任巫师向妣辛和父丁举行御祭。

商代用来治病的祭祀活动有：

（一）御祭。《合集》13689记载：“疾止，于妣庚御”，足部有疾病，对妣庚举行御祭。其实是希望妣庚停止降灾，让足疾尽快痊愈。《合集》13668正：“御疾于父乙”，是对父乙举行御祭，从而让疾病康复。

（二）告祭。在《合集》13852中，占卜者贞问是否要对祖丁举行告祭，从而让疾病康复。《合集》13670中，则是对父乙举行告祭，来治愈身体的疾病。

（三）福祭。《合集》13619内容为“子渔疾目，福告于父乙”，是对父乙举行福祭，从而让子渔眼疾康复。

（四）比祭。《乙》3429记载：“呼比疫”，是说命令举行比祭来治愈疫病。

（五）侑祭。《铁》138·2记载：“疾耳，侑于小示”，是说耳朵有疾病，向小示举行侑祭。

除此之外，商代已经知道用一些医疗手段来治愈疾病。

商人已经懂得用药物来治疗疾病。河北藁城台西遗址中发现了很多植物的果实和种子，其中多数植物都有治疗疾病的功效，它们在当时可能就是被用来治疗疾病的。《甲》6·23·10记载：“……疾，王秉枣”，意思为商王生病了，是否用一把枣子来治病。那么，这里的枣子就是作治病用的药物。《尚书·说命》里有这样一句话：“若药弗瞑弦”，是说药有副作用，会导致……。可见商代用药治病的实际效用已经被人重视起来。

商代还能进行开颅手术。在安阳后岗的一座墓葬中发现了一具男性的尸骨，他的颅骨上有一处穿孔，直径有十多毫米，呈喇叭形，表面有人工刮削过的痕迹。这个穿孔应当是进行开颅手术时留下的，而且从诸多迹象看，这起手术比较成功，患者在手术后存活了下来。

《合集》594拓片

商代已经懂得运用针砭术。考古发掘中发现了多件商代用于针砭术的医疗器具。湖南石门皂市的商代遗址出土了一件长十三厘米的石棒，就是一件砭针。河北藁城台西商代遗址曾出土了三件砭石，长度在二十厘米，形似镰刀，应是用于切破瘤包，排除淤血。殷墟大司空村的一座墓葬中，发现了一具尸骨，下压两件骨锥，其中一件刺及胸椎骨，这个人可能是因为针砭失败而死亡的。

商人还会按摩治病。按摩治病是商代非常常见的治疗方法。甲骨文中的“ ”字，像手按摩腹部，《合集》10948正“疛 ”正是以按摩治疗腹部疾病。

商代已经知道运用食物疗法。《库》1212记载：“疛，用鱼”，中医认为，鱼具有行水之性，可散淤血。

商人也会用艾灸治病。《合集》470记载：“戊午卜，至。妻御父戊，良，又艾”，此辞意为向父戊举行御祭，又进行艾灸。《拾》记载：11·10“……巫妹艾子”是巫妹以艾灸为小孩治病。

商人有时还会采取拔牙的方法来治疗牙痛。《前》4·4·1记载：“王疾齿，唯易”，此辞意思为商王有了牙病，是否可以拔掉坏牙。 《通》7记载：“贞：其有执齿，若”，执齿，是指把病牙用丝线从根部拴起来以便拔除。这条卜辞证明商代已经有了这种精细的拔牙方法。

《合集》131拓片（正）

商人还会接骨复位。《合集》211记载：“王肘唯有害。呼纠肘”，纠肘就是用正骨之术使脱位的肘关节复位，使关节吻合，再缠束固定之。从这条卜辞看，商代已经有了正骨的方法。

从上文可以看出，商代的很多医生由巫师兼任。不过，商代仍然有一些专门的医生。《明》2354记载：“辛亥卜，宾，贞：勿取臭及 ”，取有捕取的含义，臭和 均为人名，而且臭和 极有可能是以职务来称名。其中 是专职按摩的医生，而臭则是专司熏草、擦澡之类的人员，即为按摩作准备的人员。

商代已经有了管理医务的专门机构，并且设置官员。《周礼》中的医师掌管医之政令，给医疗活动提供药物。商代医务专门机构的官员职位当与医师相同。

商代各地的诸侯和方国也有专门的医师。甲骨文中有“巫由”、“巫如”、“周巫”、“妥巫”，分别来自由、如、周、妥族，他们在各自的部族内当也履行一定的医疗职责。