他们都有病——刮骨疗伤的一场关公战神秀

羽尝为流矢所中，贯其左臂，后创虽愈，每至阴雨，骨常疼痛。

医曰：“矢镞有毒，毒入于骨，当破臂作创，刮骨去毒，然后此患乃除耳。”羽便伸臂令医劈之。

时羽适请诸将饮食相对，臂血流离，盈于盘器，而羽割炙引酒，言笑自若。

——《三国志·关羽传》

世间真有不怕痛的人吗？

不是小说，胜似小说

《三国演义》的历史脉络虽与正史《三国志》基本一致，但不少深入人心、耳熟能详的情节或子虚乌有，或张冠李戴，如关老爷的过五关斩六将、华容道释曹操；诸葛亮火烧新野、草船借箭等。不过关羽刮骨疗伤这一节却和正史惊奇地相近：“羽（关公）尝为流矢所中，贯其左臂，后创虽愈，每至阴雨，骨常疼痛，医曰：‘矢镞有毒，毒入于骨，当破臂作创，刮骨去毒，然后此患乃除耳。’羽便伸臂令医劈之。时羽适请诸将饮食相对，臂血流离，盈于盘器，而羽割炙引酒，言笑自若。”（《三国志·蜀书六·关羽传》）最大的不同仅仅在于正史没有交代华佗的出现，因为，关羽中箭大概在襄樊战役前后，那时，华佗早已被曹操杀死多年了。

如此传神的描绘在陈寿《三国志》中并不多见，此君著书严谨，此书内容可信，但与司马迁的传奇笔法相比，显得惜墨如金而枯燥乏味，人物事迹过于简略，关羽的神人本事几乎不见踪影，引起后人无限的想象空间，唯独上述一段颇为震撼。

真实的情况是手术者乃一不知名军医，虽非华佗但身怀绝技。估计当时军队里大量配置了这样的专业人才。骨头是否中毒，值得商榷，创伤后神经受损引起的隐痛更常见，剖开皮肉刮骨是否有效不得而知，史书也没交代疗效，我们的焦点只在术前的止痛、麻醉上。

扬威部属，未雨绸缪

被诊断之后，关羽有两种选择：第一是保守姑息治疗，但病根不除，症状容易反复，影响战斗力和生活质量，他否决了；第二就是遵照医师的建议。

于是，关羽得面临当时的根治手段——刮骨。这本该在封闭的手术室（当时可能是一间有众多侍从严阵以待，床铺、棉被、药品、绳索齐备的密室）内进行，完全没必要在大庭广众、部下云集之所进行，但关羽不愧为统帅，眼光很远，决定以“造神运动”树立个人威信，以利带兵领兵。据说拿破仑有一句名言：“一头狮子带领的一群羊，可以打败一只羊带领的一群狮子。”看来关羽早他一千多年就懂得其中精髓了。

问题来了，如何止痛？关羽有此打算，必有充分准备。这些沙场老将身经百战，戎马几十年，在冷兵器时代负伤也是家常便饭，自然锻炼出对伤痛的忍耐力，也许真的能以意志力超越常人。太平天国时期的翼王石达开，领兵出走后被困大渡河，后来为了解救全军性命，自知必死无疑，仍前往清营自首，被清朝判凌迟（千刀万剐）处死。他的下属一同被处死，行刑时下属不胜痛楚，惨呼不止。石达开大呼：“何遂不能忍此须臾？当念我辈得彼，亦正如此可耳。”他受刑时，被割一千多刀，自始至终默然无声。石达开的凛然正气和坚强意志使清军官兵感到无比震惊，观者无不动容。连敌对势力的清朝四川布政使刘蓉，都不得不如此赞他“枭桀坚强之气溢于颜面，而词句不亢不卑，不作摇尾乞怜语……临刑之际，神色怡然，实丑类之最悍者”。

有些参加过抗日的老战士回忆，战争年代条件艰苦，战伤开刀没有麻药，麻绳就是麻药，为了固定受伤的部位，医师用麻绳把他的伤臂绑在凳子上，直接施行手术，他们咬咬牙就过去，但浑身都湿透了。

但是像石达开这样的强悍豪杰，毕竟是凤毛麟角。强忍的确很艰巨，毕竟是血肉之躯，关羽面对的割肉疗法，有点类似古代的酷刑，和一般的箭伤、刀伤毕竟完全是两回事啊！万一失手，汗流浃背、号啕大叫，必会自毁形象，偷鸡不成反蚀米。况且，满头大汗是生理反射，可不是你想让它不出来就不出来的，这么痛苦的表情，怎么也达不到若无其事、谈笑自若的风度啊。笔者认为关羽应该是使用了古代的止痛办法。

难道他用的是华佗的麻醉药——麻沸散？

古代麻醉法

据《后汉书·华佗传》载：“若疾发结于内，针药所不能及者，（华佗）乃令先以酒服麻沸散，既醉无所觉，因刳破腹背，抽割积聚（肿块）。”华佗所创麻沸散的处方后来失传了，据《华佗神医秘传》称：本方由羊踯躅、茉莉花根、当归、菖蒲组成。华佗死时，距关羽手术已经有十年左右，如果华佗真有秘方流传，由北方传到南方也不是没有可能。

问题的症结在于此法类似今日的全身麻醉，病人喝下后熟睡，又如何与众将对饮说笑、展示强人本色呢？更谈不上大显神威了。因此，刮骨疗伤需用保持清醒状态的局部麻醉法。

以古代条件，最有可能的是针灸穴位。针（即砭，头为圆形，前圆后方，方处为柄，以指易捏为宜），当时多为石质，不用金属，针头在焰上炙之微烫，沾姜汁、艾汁或其他药液，立于穴道（如合谷穴或阴穴），可有效止痛。这样一来，关羽既可无痛刮骨，又能清醒地树立英雄形象了。

古代的神奇医术是先民在艰苦条件下积累的宝贵经验，可惜在现代社会，替代品愈来愈多，反显得有点黯淡，但绝未退出历史舞台，只要掌握好症状分寸，仍可发挥意想不到的功效。如分娩止痛，该法主要在双脚的三阴交（内踝上三英寸处）及公孙穴（大脚趾内侧）下针，孕妇生产前二十分钟针灸，就能缓解分娩带来的剧烈疼痛，止痛成功率达七成至八成。中医师下针后，其实患者仍有知觉，但不是痛觉，严格来说只是止剧痛，和西医的打麻醉药让病人丧失感觉不同。针灸虽安全，有其功效，但分娩过程如果发生剧痛而无法忍受等情形，医师建议仍需使用注射麻醉剂。

一物有利必有弊，关键看症状分寸。有些牙科手术由于牙根很深，拔出不易，且周围神经很复杂，针灸止痛方式的成功率不算太高。此外，腹腔大手术由于伤口很大，且腹腔压力较高，所以针灸也不适用。

再看看关羽的结局，高级将领立威固然必要，他却经常滥用，动不动给部下颜色看，骂人过狠，惩罚过甚。后来，关羽出兵伐樊城，部属麋芳、傅士仁因为未能供给足够军需，关羽大怒，扬言回师后将二人治罪。二人心感畏惧，终日惶恐不安，受尽苦头，结果在荆州战役时向东吴吕蒙临阵倒戈，导致关羽腹背受敌，最后败走麦城，被东吴军队擒杀，身首异处，这就是典型的“症状分寸”没把握好啊！